بررسی مزایا و معایب زایمان طبیعی و سزارین

کرمان سلامت؛ کالج آمریکایی متخصصان زنان و زایمان توصیه می کند که زنان باردار به جز در مواردی که دلیلی پزشکی وجود ندارد، از زایمان طبیعی به جای زایمان به روش سزارین استفاده نمایند. این کالج تاکید می کند، سزارین های برنامه ریزی شده و درخواستی برای زنانی که می خواهند چندین بار بچه دار شوند و یا زنانی که ۳۹ هفته از بارداری خود را کامل نکرده اند، مناسب نمی باشد.

مزایای زایمان طبیعی

این روش، روشی طبیعی تر برای زایمان می باشد. بدن شما، طوری طراحی شده تا بتواند به صورت طبیعی و بدون دخالت پزشکی کودک را به دنیا بیاورد.

• بعد از اتمام زایمان طبیعی، زنان حس قدرت و توانایی می کنند. زنان مشارکت کنندگان فعال تجربه زایمان هستند.
• بعد از زایمان طبیعی، مدت کمتری می بایست در بیمارستان بستری شد.
• طول دوره بهبود بعد از زایمان کوتاه تر بوده و درد پس از زایمان کم تری وجود دارد.
• خطر بیماری های تنفسی خاص در کودکان متولد شده از طریق زایمان طبیعی کم تر می باشد. این بیماری های ریوی که خطر آن ها در کودک متولد شده از طریق زایمان طبیعی کاهش می یابد، شامل تاکی پنه گذرا از نوزاد (TTN)،  پرفشاری خون ریوی و بیماری آسم می باشند.
• کودکانی که به طور طبیعی به دنیا آمده اند، در خطر کمتری برای ابتلا به آلرژی ها و حساسیت های غذایی و عدم تحمل لاکتوز در بزرگسالی شان می باشند.
• در بارداری های آتی، درد خانم کمتر بوده و کودک سریع تر به دنیا می آید.
• مادرانی که نوزاد خود را به صورت طبیعی به دنیا می آورند، راحت تر و موثرتر می توانند به کودک خود شیر(شیر مادر) دهند.
• بعد از زایمان طبیعی، رابطه عاطفی بین مادر و نوزاد آسان تر بوده چراکه سریعا بعد از تولد مادر می تواند با کودک خود در تماس باشد.
• خطر خونریزی مادر، لخته خون و آسیب به اندام های داخلی در زنانی که به صورت طبیعی فرزند خود را به دنیا می آورند، کم تر می باشد.

معایب زایمان طبیعی

• در بعضی از خانم ها، ترس از زایمان می تواند باعث اضطراب و آشفتگی عاطفی شود.
• هرچند بیشتر زایمان های طبیعی ساده هستند، عوارض پیش بینی نشده همچون خونریزی مادر در هنگام زایمان ممکن است رخ دهد.
• خطر پارگی کف لگن در زایمان طبیعی وجود دارد. این پارگی می تواند طول دوره بهبود شما را افزایش دهد.
• خطر محرومیت از اکسیژن در صورتی که بندناف فشار وارد کرده و یا سایر مشکلات رخ دهد، برای کودک وجود دارد.
• هنگام عبور از کانال تولد، ممکن است خطراتی همچون کبودی، ورم و در موارد نادر شکستگی استخوان برای کودک وجود دارد.
• زایمان طبیعی شانس افتادگی لگنی بعد از تولد نوزاد را افزایش می دهد.
• در موارد خیلی نادر، ممکن است وارونگی رحمی رخ دهد. اگر این مشکل به موقع درمان نشود، می تواند خطرناک و جدی باشد.
• اگر زخم و یا اپی زیاتومی رخ دهد، ممکن است در ۳ ماه بعد از به دنیا آمدن کودک احساس درد در رابطه جنسی خود داشته باشید.

مزایای زایمان برنامه ریزی شده به روش سزارین

ممکن است سزارین برنامه ریزی شده برای زنان ساده تر باشد. از آنجایی که روز زایمان از قبل برنامه ریزی شده است، مادر استرس و اضطراب کم تری در رابطه با زایمان دارد.

زنان حس کنترل بیشتری دارند، چراکه می دانند کودک چه روزی بدنیا آمده و می توانند برنامه ریزی بهتری برای مرخصی شغلی، نگهداری از کودک و سایر موارد داشته باشند.

در مقایسه با زایمان طبیعی و سزارین برنامه ریزی نشده، خطر خونریزی پس از زایمان در زنانی که سزارین داشته اند، کم تر می باشد.

در مقایسه با سزارین های اورژانسی، سزارین برنامه ریزی شده عوارض کم تری دارد.

درصورتی که دچار بیماری های مقاربتی همچون ایدز، تبخال تناسلی، هپاتیت و زگیل تناسلی هستید، خطر آلوده شدن کودک در زایمان به روش سزارین بیشتر می باشد.

عوارض زایمان برنامه ریزی شده به روش سزارین

سزارین عمل جراحی بزرگ شکمی است که خطرات و عوارض جراحی و بیهوشی را در پی دارد. عوارض بیهوشی می تواند شامل سردرد شدید، تهوع و استفراغ می باشد. همچنین بیهوشی ممکن است تاثیراتی همچون تنبلی، کسلی و یا سستی در هنگام تولد بر روی کودک داشته باشد.

خانمی که سزارین برنامه ریزی شده دارد، می بایست مدت بیشتری در بیمارستان بماند و دوره بهبود طولانی تری نسبت به زایمان طبیعی دارد.

در سزارین خطرات جدی و عوارض جدی وجود دارد. زمانی که این روش را با زیامان طبیعی مقایسه نماییم، زنانی که سزارین انجام می دهند، در خطر بیشتری هستند. این خطرات شامل:

• حمله قلبی
• هماتوم زخم (جمع شدن خون لخته شده زیر محل زخم سزارین)
• عفونت اندومتریت پورپرال
• لخته خون در رگ ها
• خونریزی (Hemorrhage) که نیاز به برداشتن رحم برای درمان آن دارد
• باز شدن زخم
• بی حسی و یا درد در ناحیه برش
• عفونت پس از زایمان
• آسیب دیدن مثانه و روده ها

در سزارین برنامه ریزی شده خطر زایمان زودرس به علت اشتباه در تخمین روز وجود دارد.

در یک سزارین پیچیده، خطر اینکه جراح ناخواسته به روده و یا مثانه آسیب بزند، وجود دارد.

خونی که افراد در سزارین از دست می دهند بیشتر از خونی است که افراد در زایمان طبیعی از دست می دهند. ۲ تا ۳ درصد زنانی که از سزارین استفاده می کنند، نیاز به تزریق خون پیدا می کنند.

ممکن است عملکرد روده شما بعد از سزارین کاهش یابد.

مشکلات تنفسی در کودکانی که از طریق سزارین به دنیا آمده اند، بیشتر از کودکان به دنیا آمده از طریق زایمان طبیعی می باشد.

بعضی از تحقیقات نشان می دهند که خطر مرگ نوزاد در ۲۸ روز اول زندگی نسبت به زایمان طبیعی بیشتر می باشد.

اگر تصمیم به داشتن فرزندان بیشتر دارید، سزارین گزینه مناسبی برای شما نمی باشد.

سابقه سزارین قبلی، خطر پاره شدن پارگی رحم را افزایش می دهد.

تغذیه با شیر مادر بعد از سزارین مشکل تر می باشد. زنان بعد از جراحی ناراحت بوده و تماس فوری با کودک خود ندارند.

ممکن است هنگام جراحی و درآوردن کودک توسط پزشکان کودک شما زخمی شود. این زخم ها و آسیب ها اغلب کم شدت و معمولی می باشند.

کودکانی که از طریق سزارین به دنیا می آیند نسبت به کودکان متولد شده از طریق زایمان طبیعی در خطر بیشتری برای ابتلا به پرفشاری خون ریوی می باشند.

سزارین انتخابی بیشتر از زایمان طبیعی هزینه در پی داشته و اغلب بیمه ها آن را پوشش نمی دهند.

میزان درد لگنی پس از زایمان، اختلال جنسی، پرولاپس ارگان لگن و افسردگی پس از زایمان در هردو روش مشابه می باشد. با این حال تحقیقات بیشتری برای بررسی اثرات کوتاه مدت و بلندمدت هردو روش برروی خانم ها و کودکان مورد نیاز می باشد.

توجه نمایید، مطالب ذکر شده در بالا همه مزایا و معایب این دو روش زایمان را نشان نمی دهند و همچنین در این مقاله فقط سزارین از قبل برنامه ریزی شده مورد بررسی قرار گرفته و در زمینه سزارین اورژانسی و حیاتی بحثی نشده است. این مطلب برای اطلاعات عمومی بوده و نباید به وسیله آن اقدام به تحمیل روش زایمان به پزشک و یا مادر نمود. انتخاب و توصیه پزشک در تعیین نوع زایمان به خصوص در شرایط اورژانسی قطعی بوده و قاعدتا پزشک سعی می کند تا با در نظر گرفتن همه جوانب و بررسی فایده و ضرر هر روش برای شخص خاص و شرایط خاص، اقدام به انتخاب روش درمانی کند.