معاون بیمه و خدمات سازمان بیمه سلامت ایران در خصوص تازه ترین روند نسخه نویسی الکترونیک در کشور و تهران، توضیحاتی ارائه داد.
کرمان سلامت: مهدی رضایی، به ارزیابی نسخه نویسی الکترونیک در کشور پرداخت و گفت: بر اساس رصد سامانههای الکترونیکی سازمان بیمه سلامت، ۹۲ درصد پزشکان در کشور نسبت به تجویز نسخه الکترونیک اقدام میکنند که البته در شهرها و کلانشهرها، این آمار متفاوت است.
وی افزود: در کلانشهرها، نسخ کاغذی بیشتری توسط پزشکان نوشته میشود که دلایل متعددی دارد.
رضایی گفت: در شهرهای کوچک و شهرستانها، ۹۰ درصد پزشکان طرف قرارداد بیمه سلامت هستند و نسبت به نسخه نویسی الکترونیک، رغبت بیشتری دارند. اما، در کلانشهرها، عکس این قضیه است و چون، پزشکان کمتری طرف قرارداد هستند، در نتیجه تجویز نسخه الکترونیک هم نسبت به میانگین کشوری کمتر است.
معاون بیمه و خدمات سازمان بیمه سلامت ایران، در پاسخ به این سوال که نسخه الکترونیک در کلانشهرها واجب تر از شهرهای کوچک است و بیمه سلامت چه تدبیری برای ترغیب جامعه پزشکی به نسخه نویسی الکترونیک اندیشیده است، افزود: شرایط کشور و جامعه پزشکی نیازمند تعامل است و استفاده از اهرمهای سلبی نتایج نامطلوب دارد و باعث آسیب بیمار خواهد شد.
وی در همین زمینه ادامه داد: باید ارتباط بیمههای پایه با جامعه پزشکی، به شکلی باشد که باعث تشویق آنها به تعامل بیشتر با بیمهها شود و برای این منظور هم، راهکارهایی وجود دارد.
رضایی تاکید کرد: یکی از راههای تشویقی و ترغیب پزشکان به همکاری با بیمههای پایه، واقعی شدن تعرفهها است که میتواند جامعه پزشکی را تشویق کند تا بیماران را با بیمه ویزیت کنند.
وی افزود: وقتی تعرفهها ناچیز است، سهم بیمه پایه در بازار سلامت کم رنگ میشود و در نتیجه، پزشکان کمتر تمایل دارند با بیمهها قرارداد ببندند.
رضایی گفت: راهکار بعدی برای تشویق جامعه پزشکی برای عقد قرارداد با بیمههای پایه، این است که پوشش بیمه پایه بر اساس تعرفه نوع مالکیت باشد. به طوری که سهم بیمه تعرفه بخش خصوصی افزایش یابد.
معاون بیمه و خدمات سازمان بیمه سلامت ایران، همچنین به موضوع پرداخت به موقع مطالبات جامعه پزشکی به عنوان یکی دیگر از راهکارهای تشویقی اشاره کرد و افزود: توقع جامعه پزشکی، پرداخت به موقع مطالبات از سوی بیمهها است.
وی گفت: البته پرداختیهای سازمان بیمه سلامت، تقریباً به موقع است؛ به طوری که در بخش بستری معوقه ما ۳ ماه و در سرپایی، یک ماه است.
منبع:قدس آنلاین